Exemplet nedan är ett verkligt receptbesked från en digital vårdgivare, anonymiserat. Läkemedlet är tirzepatid (Mounjaro) i en penna med styrkan 15 mg. Vi visar det för att du ska känna igen hur ett besked kan se ut, inte för att det är en mall för hur behandling ska gå till. Siffrorna i doseringsraden har vi tagit bort, av skäl som förklaras längre ned.
Exemplet
Jag har gått igenom dina svar och bilder i hälsoformuläret. Du bedöms vara i behov av medicinsk behandling för viktnedgång. Utifrån din önskan och min bedömning passar Mounjaro bra för dig.
Kommentar 1: Bedömningen bygger på ett formulär och bilder. Det är vanligt hos digitala vårdgivare. Du kan alltid be om ett samtal eller videomöte om du vill ställa frågor.
Jag har förskrivit följande läkemedel, som du kan hämta ut på valfritt apotek:
- Läkemedelsnamn
- Mounjaro
- Läkemedelsform
- Injektionspenna
- Styrka
- 15 mg
- Mängd
- 1 förfylld penna
- Antal uttag
- 1
- Dosering/anvisning
- [en lägre dos per vecka, angiven som ett antal klick på pennan]
Du klickar fram din dos genom att vrida pennan, varje gång det klickar är detta 1 klick. Du får därefter klicka fram det antal klick du ska ha enligt ovanstående dosering.
Kommentar 2: Här förskrivs en penna med högre styrka än den dos du ska ta, och dosen anges i klick. Det är användning utanför produktinformationen. Läs mer under Om dosen anges i klick.
Viktigt att veta är att även om pennan räcker längre så behöver man följa upp behandlingen månadsvis via formuläret Viktminskning – uppföljning. När du har behandlat i 4 veckor ber vi dig att kontakta oss via vårt uppföljningsformulär, så att vi kan följa upp effekten och justera dosen efter behov.
Kommentar 3: En tydlig uppföljning efter fyra veckor och sedan varje månad är bra. Det är en av punkterna i kvalitetschecklistan för vårdgivare.
Förvara pennan alltid i kylskåpet och använd en ny nål vid varje injektion. Om du är osäker på hur du använder läkemedlet, rekommenderar vi att du går in på medicininstruktioner.se, söker upp Mounjaro och tittar på instruktionsfilmen.
Kommentar 4: Följ bipacksedeln för hur pennan ska förvaras före och efter första användningen, och för hur länge en påbörjad penna får användas. Kassera pennan när den tiden har gått, även om det finns läkemedel kvar.
Vanliga biverkningar kan vara illamående, diarré eller förstoppning och trötthet, särskilt i början av behandlingen. Det är oftast övergående. Hör gärna av dig till vår rådgivning om du får besvär.
Kommentar 5: Beskedet säger inte när du ska söka vård akut. Svår buksmärta, tecken på uttorkning eller gulsot ska alltid bedömas samma dag. Se säkerhetsavsnittet i guiden om Mounjaro. Beskedet nämner inte heller att Mounjaro kan minska effekten av p-piller.
Medicinsk behandling för viktnedgång bör alltid kombineras med förbättrade kostvanor och vardaglig fysisk aktivitet. Här är några tips på egenvårdsråd:
- Kostförändringar (kalorireduktion, ökad andel protein, grönsaker och fullkorn).
- Fysisk aktivitet minst 150 minuter per vecka.
- Styrketräning minst 2 gånger per vecka.
- Minskad alkoholkonsumtion och sockerintag.
- Regelbundna måltider, undvik småätande.
- Sömn 7–8 timmar per natt.
- Variera träningen, eftersom kroppen med tiden anpassar sig till samma typ av aktivitet.
Kommentar 6: Råden stämmer med vanliga rekommendationer. Mer om protein och styrketräning under behandling finns på sidan om kost och träning.
Lycka till, jag ser fram emot att följa upp hur det går för dig om cirka 4 veckor för uppföljning och dosjustering. Du är välkommen att höra av dig tidigare vid behov via vårt uppföljningsformulär.
Om dosen anges i klick
Enligt produktinformationen innehåller varje Mounjaro-penna ett fast antal doser av den styrka som står på pennan. Om läkaren skriver ut en penna med högre styrka och anger en lägre dos som ett antal klick, används pennan på ett annat sätt än den är godkänd för. Det kallas off label.
Det är inte förbjudet för en läkare att ordinera så, men läkaren tar då ett större eget ansvar, och tillverkarens dokumentation om dosering gäller inte. För dig innebär det några risker:
- Om du räknar fel blir dosen fel, och det märks inte förrän du får för mycket eller för lite effekt.
- Pennan kan räcka längre än den tid en påbörjad penna får användas enligt bipacksedeln.
- Om du byter apotek, pennmodell eller styrka stämmer inte samma antal klick längre.
Ändra aldrig antalet klick själv
Använd aldrig forum eller andras recept för att räkna fram en egen dos. Om din läkare har ordinerat en dos i klick kan du kontrollera beräkningen med vår klickräknare för Mounjaro KwikPen. Läs mer om klickdosering och klickräknare. Om du har fått en dos i klick och är osäker, kontakta din förskrivare innan nästa injektion.
Med Pennguiden kan du hålla koll på hur många doser som finns kvar i pennan och när den måste kasseras, utan att räkna klick. Läs också våra svar om praktisk hantering av pennan.
Det här bör finnas med i ett receptbesked
- Läkemedlets namn, form, styrka och mängd
- Dos per tillfälle och hur ofta, i milligram
- När och hur uppföljningen sker, och vem du kontaktar
- Hur pennan förvaras och hur länge en påbörjad penna får användas
- Vanliga biverkningar och när du ska söka vård akut
- Viktiga interaktioner, till exempel med p-piller
- Råd om kost, rörelse och sömn
Frågor att ställa till förskrivaren
- ”Varför har jag fått en penna med en annan styrka än min dos?”
- ”Kan jag i stället få en penna med den styrka jag ska ta?”
- ”Hur länge får jag använda pennan efter första dosen?”
- ”Vad gör jag om jag räknar fel på klicken eller missar en dos?”
- ”Vem kontaktar jag om jag får kraftiga biverkningar, även kvällar och helger?”
Fler frågor finns i samtalsguiden.