Tirzepatid (Mounjaro)

Dubbelverkande GIP/GLP-1-agonist för viktkontroll och typ 2-diabetes — hur den verkar, vad studierna visar, och det aktuella subventionsläget i Sverige.

Viktigt att veta: Syftet med den här texten är att utbilda och informera — inte att göra reklam för läkemedel. Den ersätter aldrig en individuell bedömning av din hälsa. Endast en legitimerad läkare kan avgöra om du behöver läkemedel och i så fall vilket.

På den här sidan
Om Mounjaro Snabbfakta Effekt i studier Biverkningar Säkerhet Subvention & kostnad Så vet vi detta

Mounjaro innehåller den aktiva substansen tirzepatid — en dubbelverkande GIP/GLP-1-receptoragonist. Till skillnad från renodlade GLP-1-preparat som semaglutid (Wegovy) aktiverar tirzepatid två inkretinreceptorer samtidigt (GIP och GLP-1), vilket i studier gett den starkaste viktreducerande effekten bland godkända preparat. Läkemedlet är godkänt för viktkontroll hos vuxna, samt för behandling av typ 2-diabetes.

Namnförvirring att känna till

I USA säljs tirzepatid under två olika namn beroende på indikation: Mounjaro (diabetes) och Zepbound (vikt). I Sverige och övriga EU används enbart namnet Mounjaro, oavsett om det förskrivs för diabetes eller viktkontroll — "Zepbound" finns inte på den svenska marknaden.

Snabbfakta

Snabbfakta

Substans
Tirzepatid
Indikation
Obesitas/viktkontroll samt typ 2-diabetes, vuxna
Administrering
Injektion, 1 gång/vecka (KwikPen)
Dosintervall
Upptrappning var 4:e vecka, 2,5–15 mg
Receptorverkan
Dubbel: GIP + GLP-1
Förpackning
1 penna = 4 doser; kanyl medföljer inte

Effekt i studier

I SURMOUNT-1 (huvudstudien) gav tirzepatid ≈20–22,5 % viktnedgång beroende på dos, jämfört med 2,4 % för placebo, över 72 veckor. Vid pooling av 5/10/15 mg-grupperna: kroppsvikt −20 %, fettmassa −34 %, visceralt fett −41 %, fettfri massa −11 %.

Direkt jämförelse: SURMOUNT-5 (NEJM, 2025)

Den första head-to-head-studien mot semaglutid: 751 vuxna utan diabetes, 72 veckor. Tirzepatid gav 20,2 % viktnedgång mot 13,7 % för semaglutid 2,4 mg — en statistiskt säkerställd skillnad. 87,7 % på tirzepatid nådde minst 10 % viktnedgång, mot 66,7 % på semaglutid. Tirzepatid gav även större förbättringar av blodtryck, HbA1c och blodfetter i samma studie.

Vid utsättning återgår vikten delvis: patienter som nått −22 till −24 % vid 88 veckor låg efter ett års uppföljning utan läkemedel på −12 till −18 %. Se Lång sikt för mer om utsättning.

Biverkningar

Biverkningsprofilen liknar övriga GLP-1-preparat, med något högre andel gastrointestinala besvär på grund av den dubbla verkningsmekanismen.

Vanliga biverkningar (SURMOUNT-1, andel av patienter)

Illamående
25–33 %, dosberoende
Diarré
19–23 %
Förstoppning
12–17 %
Avbröt pga biverkningar
4,3–7,1 %, mot 2,6 % för placebo

Säkerhet

Samma huvudsakliga försiktighetsprofil som andra inkretinbaserade läkemedel:

  • Överkänslighet mot tirzepatid (den enda formella kontraindikationen i svensk produktinformation). Den amerikanska produktinformationen avråder vid tidigare medullär tyreoideacancer eller MEN 2. I den svenska produktinformationen är detta ingen kontraindikation, men många förskrivare avstår av försiktighet.
  • Tidigare pankreatit (särskild försiktighet)
  • Samtidig behandling med annat GLP-1/GIP-preparat

Interaktion med p-piller

Tirzepatid fördröjer magsäckstömningen, vilket kan minska upptaget av p-piller som tas genom munnen. Rekommendationen enligt produktinformationen: använd kompletterande barriärmetod (t.ex. kondom), eller byt till icke-oral preventivmetod, i 4 veckor efter behandlingsstart och 4 veckor efter varje dosökning. Gäller specifikt tirzepatid — kontrollera alltid mot aktuell FASS-text, och prata med din läkare eller barnmorska om vilket alternativ som passar dig.

Graviditet

Ska inte användas under graviditet. Rekommenderat uppehåll innan en planerad graviditet är minst 1 månad. Blir du gravid under pågående behandling — sätt ut läkemedlet omedelbart och kontakta läkare eller barnmorska samma dag.

Ingen dosjustering krävs vid nedsatt njur- eller leverfunktion. En KwikPen innehåller läkemedel för fyra doser — kvarvarande restvolym efter fjärde dosen ska kasseras, inte sparas.

Subvention & kostnad

Mounjaro ingår inte i läkemedelsförmånen vid obesitas. Eli Lilly har en subventionsansökan under prövning hos TLV (inkom augusti 2026), riktad mot en avgränsad grupp med störst medicinskt behov — inget beslutsdatum är satt.

Viktigt

Tirzepatid (Mounjaro) ingår i dag inte i högkostnadsskyddet, varken vid typ 2-diabetes eller vid obesitas. Eli Lilly ansökte om subvention vid typ 2-diabetes i november 2024 och vid obesitas i augusti 2026, och TLV har inte fattat något beslut.

Kostnaden för Mounjaro 2026 ligger på ungefär 1 989–4 915 kr per månad, beroende på dos och tillverkare/parallellimportör. Priser och subventionsläge förändras löpande — kontrollera alltid aktuellt läge mot TLV.se inför beslut.

Så vet vi detta

Primär källa
FASS (produktresumé) och EMA/CHMP
Källtyp
Officiell produktinformation och regulatorisk myndighet
Kompletterande källor
SURMOUNT-1 och SURMOUNT-5 (NEJM), Eli Lilly utbildningsmaterial (kroppssammansättningsdata, disclosat som tillverkarkälla)
Senast kontrollerat
September 2026
Officiell källa Peer reviewed Delvis tillverkarkälla

Källor

TLV — Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket
Subventionsansökan under prövning, inkom augusti 2026
FASS.se
Produktresumé, dosering och kontraindikationer
SURMOUNT-1 (NEJM, 2022/2025)
Kliniska fas 3-studier, tirzepatid vid obesitas
SURMOUNT-5 (NEJM, 2025)
Head-to-head-studie, tirzepatid vs. semaglutid
Eli Lilly and Company
Utbildningsmaterial 2026 (kroppssammansättning) — tillverkarkälla, disclosad

Om innehållet

Utgivare
Viktmedicinalliansen, ideell och oberoende samarbetskoalition
Granskning
Viktmedicinalliansens redaktion kontrollerar uppgifterna mot källorna enligt källprinciperna
Senast kontrollerad
18 september 2026
Källor
Se källförteckningen på sidan
Finansiering
Ingen. Arbetet är helt ideellt.
Hittar du ett fel?
Skriv till oss

Sök i portalen

    Sökningen omfattar portalens publika sidor. Hittar du inte svaret? Läs Frågor & svar eller fråga din vårdgivare.