En ond cirkel
Flera följdsjukdomar förstärker obesitasen. Insulinresistens gör det svårare att gå ner i vikt, sömnapné och dålig sömn ökar hungern, ledsmärta gör det svårare att röra sig, och psykisk ohälsa kan påverka både ätande och ork. Rutorna med symbolen ↻ i schemat är exempel på sådana samband.
Vad kan behandling förändra?
När obesitasen behandlas kan flera följdsjukdomar bli bättre, och vissa kan gå tillbaka helt. Men allt går inte att reversera. Skador som redan uppstått, som efter en stroke eller vid nervskador, finns ofta kvar. Det som förändras är risken för nya händelser. Därför spelar det roll att behandla tidigt.
| Följdsjukdom | Vad viktnedgång kan göra | Bra att veta |
|---|---|---|
| Typ 2-diabetes | Blodsockret förbättras tydligt. Tidigt i förloppet kan diabetesen gå i remission. | Efter gastric bypass har mer än hälften av dem som hade diabetes kunnat sluta med diabetesläkemedel fem år senare. |
| Högt blodtryck och blodfetter | Förbättras redan vid 5–10 procents viktnedgång. | Läkemedel mot blodtryck och blodfetter kan ibland trappas ned, alltid i samråd med läkare. |
| Sömnapné | Antalet andningsuppehåll minskar ofta. | Sömnen blir bättre, vilket också underlättar viktnedgången. |
| Fettlever | Leverfett och inflammation kan minska. | Ärrbildning som redan uppstått går långsammare tillbaka. |
| PCOS och fertilitet | Hormonbalans och ägglossning kan förbättras. | Planera graviditet med läkare, eftersom viktläkemedel ska sättas ut i god tid före. |
| Hjärt-kärlsjukdom | Risken för nya hjärtinfarkter och stroke minskar. | Visat för semaglutid i SELECT-studien och efter obesitaskirurgi. |
| Artros | Smärtan och belastningen minskar ofta. | Redan uppkomna ledskador går inte tillbaka. |
| Nerv- och ögonskador, stroke | Risken för nya skador minskar. | Skador som redan uppstått går sällan tillbaka. |
Läs mer om varför grundorsaken bör behandlas, om läkemedel vid obesitas och om obesitaskirurgi. Vill du ta upp det med vården finns samtalsguiden.